지역사회간호학(지역사회 간호과정)

지역사회 간호과정

1. 사정

1) 자료수집

① 자료수집방법

⦁일차자료(직접수집)

⦁이차자료(기존자료수집)

② 자료수집내용

⦁지역특성

⦁건강특성

⦁지역사회자원

2) 자료분석: 분류→요약→비교 및 확인→결론

① SWOT분석

 

2. 진단

1) 오마하 진단분류체계

2) 우선순위 결정

PATCH	건강문제의 중요성: 심각성 변화가능성
Bryant	PATCH + 주민의 관심도
BPRS	(A문제의 크기+2B심각도) X C사업추정효과
PEARL	PEARL=0 or 1
김모임	인구집단의 범위, 대상자의 취약성, 문제의 심각성, 자원동원 가능성, 주민의 관심도, 간호사의 준비도, 국가정책과의 연관성

 

3. 계획

1) 목표설정 기준: 관련성, 실현가능성, 관찰가능성, 측정가능성

2) 목표설정 시 고려사항 --- SMART

3) 목표의 위계에 따른 분류

① 투입-산출 모형에 따라

투입목표	인력, 시설, 예산, 정보
산출목표	교육건수, 사업건수, 인용건수
결과목표	삶의 질, 평균수명연장, 사망률 저하

② 인과관계에 따라

과정목표	산출의 양적수준, 투입 및 산출의 적절성
영향목표	건강결정요인과 기여요인의 변화
결과목표	건강수준(사망률, 유병률, 장애 등)의 변화

③ 목표달성에 필요한 시간에 따라

단기목표	지지의 변화, 지식, 태도, 믿음의 변화
중기목표	서비스 이용의 변화, 행동의 변화
장기목표	건강상태의 변화, 사회적 가치의 변화

 

4) 지역사회 간호 수행계획

5) 평가계획: 평가자, 평가대상, 평가시기, 평가도구, 평가 범주

사업의 성취도
투입된 노력
사업의 진행정도
사업의 적합성
사업의 효율성

 

4. 수행

1) 조정: 요원들간의 관계를 명확히 하고 업무를 분담

2) 감시: 사업의 목적달성을 위하여 계획대로 진행되는지를 확인

3) 감독: 담당인력들의 활동을 지원, 격려하기 위한 수단으로 활용

5. 평가

1) 평가의 절차:

대상 및 기준설정→자료 수집→목표 상태 비교→달성 정도의 가치판단→재계획 수립

2) 투입-산출모형에 따른 평가

구조평가	투입된 자원의 적절성 평가
과정평가	계획대로 실행되고 있는지 참석율, 대상자의 참여율 등
결과평가	건강수준의 변화, 변화정도 측정 단기적 효과(영향평가): 만족도, 변화정도 측정 장기적 효과(결과평가): 이환율, 사망률, 유병률 등 측정

 

3) 체계모형에 따른 평가

사업의 성취도	목표정도 달성 파악
투입된 노력	투입된 인적, 물적 자원의 소비량
사업의 진행정도	수행계획 기준 내용 및 일정에 맞도록 수행되었는지 파악
사업의 적합성	투입 자원의 충족 여부 파악
사업의 효율성	투입량에 대한 산출량 파악