널스 매거진

분만 단계별 간호 1. 분만 전 검사 1) 레오폴드 촉진법: 태아 선진부, 태향, 태아의 움직임 알 수 있음 2) 내진을 통해 태위, 태향을 구분하고 경부소실과 개대의 여부 알 수 있음 3) 양막상태 검사 ① Nitrazine test: ph를 이용하여 질 분비물과 양수 구별(ph 7.0~7.5 청색) ② 질 검진 ③ 액팀 파투스: 2줄이 나오면 파막으로 판정, 니트라진 테스트보다 정확도↑ ④ 양치상 검사: 질 분비물을 유리표면에 물질러서 양치엽상이 나타나는지 확인 ⑤ 배출 된 양수의 특성 확인: 정상-맑고 연한 노란색, 연한 고기 냄새 ※ 경고징후 : 진하고, 탁하고, 냄새 지독-감염, 진하면서 녹색-최근의 저산소증 또는 둔위로 인한 태변 배출, 포도주색-출혈 2. 분만 1기 1) 태아 곤란증 ① 태아..

공부/여성건강간호학 2022. 1. 14. 17:02

임신과 관련된 질환과 다태임신 1. 임신성 고혈압(pregnancy induced hypertension, PIH) 1) 원인 ① 당뇨병, 비만, 신장질환, 만성 고혈압과 같은 심장질환 ② 융모막 융모가 노출된 것과 연관 ③ 다태임신, 포상기태, 거대아, 초산부, 고령의 산모 ④ 유전적으로 임신 중 고혈압이 발생할 가능성이 있는 경우, 흑인 2) 병태생리 ① 혈관 경련수축과 관류 저하 ② 혈관 내피세포 소상 ③ 부종 ④ 태아 영향 : 자궁 내 성장 지연, 태반조기박리, 지속적 태아 저산소증, 산혈증 3) 증상: 임신 20주 이후 고혈압, 단백뇨, 부종 ① 자간전증(자간증 암시 증상) - 증상  혈압↑→심하고 지속적인 두통→두개내압 상승→눈의 혈관들이 터짐→희미한 시야  사구체 여과율↓→핍뇨, 단백뇨 ..

공부/여성건강간호학 2022. 1. 14. 16:45

태아건강상태 1. 무자극검사(NST) 1) 목적: 태동에 대한 태아심박수의 변화를 통해 태아의 건강상태 평가 2) 결과해석: ⦁반응: 정상 - 20분 동안 15초 이상 지속되는 분당 15회 이상 태아심박수 상승 2회 이상 나타나는 경우 ⦁무반응: 태아 건강상의 문제 - 40분 이상 관찰하여도 태동이 동반되는 태아심박수 상승이 부족한 경우 CST 검사 필요 * CST 1) 방법: 옥시토신을 이용한 자궁수축검사는 자궁 수축 시 태아에게 가는 혈류량의 정도를 확인하기 위해 옥시토신을 산모에게 투여하여 자궁수축을 유발시킨 후 태아 심박동 변화 여부를 확인하여 자궁태반 간 순환이상을 확인함으로써 태아건강생태를 사정하는 검사 2) 결과해석: ⦁음성: 태아 건강함 - 10분 동안 3회 수축 시 태아심음의 후기감속이 ..

공부/여성건강간호학 2022. 1. 14. 16:37

자궁의 양성종양 자궁근종 특징 평활근세포에서 발생 에스트로겐의 영향을 받아 가임기에는 빠르게 성장하나 폐경 후에는 소멸 위험요인 초경이 빠를수록 발생위험 높고, 출산력 있으면 감소, 임신중, 경구피임약 복용, 과체중 유형 점막하: 자궁내막 바로 아래, 출혈, 육종성 변성 위험 근층내: 자궁근종 대부분 장막하: 복막 바로 아래, 육경형성 증상 월경과다, 부정자궁출혈, 만성골반통, 하복부에서 덩어리 촉지, 하복부 팽만감, 방광압박, 장압박 임신과의 관계 난임유발 또는 임신1기 유산의 원인 임신2기: 자궁근종에 혈액순환장애로 적색변성 일으킴 임신3기, 분만: 출혈, 자궁무력증, 산도폐쇄 분만 후: 자궁이완으로 산후출혈, 자궁내막염 유발 치료 고식적요법: 근종크기 작고 증상없으면 6개월마다 관찰 호르몬요법: G..

공부/여성건강간호학 2022. 1. 14. 16:19

성매개 질환(STD) 임질 원인 임균: 건조한 상태, 저농도, 살균액, 비눗물에서 사멸 증상 잠복기: 1-30일, 초기는 무증상/다량의 황록색 화농성 질분비물, 배뇨 시 불편감 침범부위: 스킨샘, 바르톨린샘, 경관 등/침범부위 자극, 발적, 부종, 소양감, 상행감염으로 난관 좁아져 불임 초래/전신적 임질의 경우 관절염, 심내막염 등으로 발전 임신 임부: 융모양막염, 조기파막, 산욕기 감염 태아: 조산, 자궁 내 성장지연, 신생아 안염 치료 및 간호 페니필린 투여, 클라미디아 동반 시 erytromycin 투여 tetracyclin은 태아 기형 초래할 수 있으므로 금기 치료기간 중 성생활 금지/부부는 동시에 치료 신생아 안염 예방으로 erythromycin, tetracyclin 연고 점적 임질 태반을 통..

공부/여성건강간호학 2022. 1. 11. 20:30

생식기감염 1. 외음부감염 외음의 염증성질환 원인 접촉성피부염, 간찰진 증상 소양증, 부종, 발적, 통증, 작열감 치료 외음주위의 쳥결과 건조 팬티: 면제품, 꽉 끼는 옷X 합성향료제품X 증상완화를 위해 좌욕, 냉요법 세균감염 시 항생제 투여 소양증: 항히스타민제, 하이드코티손 바르톨린샘염 원인 임균, 대장균, 화농성균 증상 음순의 부종, 팽만감, 통증 농성분비물, 재발 시 낭종 형성 성교통 치료 및 간호중재 민감성검사와 균배양: 항생제 투여 침상안정 국소적 냉온요법: 통증완화 농양 절개술: 배액 외음소양증 원인 외음부의 위생불량: 기생충, 화학성분의 자극 일반적인 질환: 당뇨, 철분 결핍, 빈혈, 비타민 결핍 꽉 조이거나 합성제품의 옷 또는 월경대의 물리적 자극 외음부 암 치료 및 간호중재 원인적 치료..

공부/여성건강간호학 2022. 1. 11. 20:25