널스 매거진

1. 의식수준 설명하는 용어 용어 설명 각성(alert) 최소한의 외부자극에 대하여 즉각적인 반응을 보임 혼란(confused) 사람에 대한 지남력은 있으나, 장소나 시간에 대해서는 혼동되어 있음 의사결정이나 판단력에 장애가 있고 집중시간이 감소함 섬망(delirium) 지남력이 없고 현실성이 떨어지며 종종 환시나 환청을 경험함 기면(lethargic) 졸리거나 자는 상태이므로 꺠우기 위해서는 보통 이상의 자극을 필요로 함 둔감(obtunded) 외부자극에 대하여 무관심하여 최소한의 반응을 보임 질문에 대해서도 최소한으로 대답함 혼미(stuporous) 강하고 지속적인 자극에만 깨어나며 자극을 피하거나 제거하려는 운동반응을 보임 혼수(comatose) 강한 자극에도 자발적인 반응이 전혀 없음 2. 의식수..

공부/성인간호학 2022. 2. 20. 18:36

심정지 심전도에 따른 4가지 행위 1. 심실세동: 전기충격(+), 맥박확인(-) 2. 심실빈맥: 전기충격(+), 맥박확인(+) 3. 무수축: 전기충격(-), 맥박확인(-) 4. 무맥성리듬: 전기충격(-), 맥박확인(+) 출처: 대한심폐소생술협회, 중환자간호(김근순 외 4인, 군자출판사)

공부/성인간호학 2022. 2. 20. 18:15

승압제(Inotropics) 1. epinephrine (1mg/1ml/amp) 1) 적응증 - 효능: 강심제(심근 수축력 강화), 쇼크, 심정지 시 보조치료 - 적응증: cardiac arrest: VF, pulseless VT, asystol 2) 용량 및 주의사항 - IV/IO dose · 1mg(10ml of 1:10,000 solution) · 매 3∼5분마다 · 주입 후 NS 20ml flushing - endotracheal route · 2∼2.5mg diluted in 10ml NS 2. dopamine (200mg/5ml/amp) 1) 적응증 - 효능, 효과: 말초혈관수축제, 혈압상승, 핍뇨 - 적응증: severe hypotension, hypotensive shock 2) 용량 및 ..

공부/성인간호학 2022. 2. 20. 16:32

Endocrine system 1. 부신해부 ⦁코르티졸 기능: 단백질 대사, 포도당 대사, 지방 대사 여러 가지 생리적 과정이 가능하게 한다. 혈압유지: 부신속질의 카테콜라민과 작용하여 혈압을 정상으로 유지, 나트륨과 수분 보유에 관여 수분과 전해질 균형 조절 근육의 정상 기능 조혈기능 면역효과: 과잉 투여 시 항체형성이 억제 정서 상태에 대한 효과: 성격과 정서적 안정에 영향 스트레스의 대응 ⦁알도스테론 병태생리: 동맥 내 혈량의 감소, 신장혈류 감소→레닌 방출 촉매작용→안지오텐신을 안지오텐신Ⅰ으로 전환→전환요소→안지오텐신Ⅱ→알도스테론 분비→소듐과 수분 정체→세포외액과 혈중 소듐 재축적 2. 부신피질 기능항진증 1) 쿠싱증후군 ⦁정의: 만성적으로 glucocortucoid hormon 중 코르티졸이 과..

공부/성인간호학 2022. 1. 23. 14:56

Endocrine system 1. 갑상샘의 위치 및 모양 ⦁윤상연골 아랫부분에 위치, 나비모양 2. 갑상샘 호르몬 ⦁T4, T3: TSH에 조절됨, 모든 세포의 대사를 조절하고 신체의 산소소모와 호흡의 깊이를 증진시킴 ⦁Calcitonin: 혈청칼슘농도를 낮춤 ⦁주요기능 ① 대사작용: 체온을 일정하게 유지, 태아와 신생와의 뇌와 뼈의 성장발육을 촉진하며 중추신경계 발달, 심혈관계 항진, 교감 신경계의 항진으로 심박동수, 심박출량, 심수축력 작용, 열생산 증가 ② 탄수화물 대사 ③ 지방대사 3. 갑상샘 기능검사 ⦁혈청학적 검사: TRF자극검사(시상하부)를 정맥주사한 후 TSH의 수치를 반복 측정 ⦁영상검사: 갑상샘 초음파 ⦁조직검사: 미세침검사-악성여부 확인 4. 갑상샘항진증 ⦁정의: 갑상선호르몬(T4,..

공부/성인간호학 2022. 1. 23. 14:54

Endocrine system 1. 인슐린 ⦁탄수화물, 지방, 단백질, 핵산을 합성하고 저장 ⦁지방, 근유가, 간에 작용 ⦁인슐린이 불필요한 세포/기관: 뇌, 신세뇨관, 장점막, 적혈구 ⦁분비된 인슐린양 측정: C-peptide 농도 측정하여 알 수 있음 ⦁주요기능: 탄수화물 대사: 근육, 지방세포-포도당 흡수와 이용을 증가, 간: 글리코겐 합성 조절→혈당 낮춤 분해 인슐린 합성 glucose glycogen glycogen aminosen protenin protein lipid fat fat, lipid * 당질대사에 영향을 미치는 호르몬 혈당강하작용이 있는 호르몬 혈당상승작용이 있는 호르몬 인슐린 글루카곤, GH, ACTH, 코르티졸, 카테콜라민, 갑상샘H 2. 당뇨병 ⦁정의: 인슐린의 절대적 부족..

공부/성인간호학 2022. 1. 23. 14:49

Endocrine system 1. 호르몬: ⦁내분비계는 모든 시체계통과 연결되어 거의 모든 생리적 측면에 영향을 미치는 상호전달체계 ⦁내분비계: 소량의 호르몬을 혈액내로 분비하여 몸 전체의 항상성을 유지하는 계통, 샘·표적기관·수용체로 구성 ⦁내분비샘: 호르몬을 혈액내로 분비하는 샘 ⦁호르몬: 표적조적에 효과를 나타내는 화학적 전달물질 ⦁외분비샘: 관을 통해 분비(침샘, 땀샘, 간, 위, 췌장, 젖샘, 눈물샘) 2. 호르몬의 작용기전 ⦁호르몬-표적세포 특이성: 특정한 호르몬에 맞는 수용체가 있을 때만 생화학 반응이 일어남 3. 호르몬 수용체의 종류 ⦁단백호르몬-수용체: 반응이 빠르고 작업시간이 짧음. polypeptide, catecholamine ⦁스테로이드호르몬: 반응이 느리고 작용시간이 길다. 스..

공부/성인간호학 2022. 1. 23. 14:49

혈액투석(HD) 1) 투석 전 준비: 혈관통로 필요 - 형태: 동정맥샛길: 동맥과 정맥 연결, 주로 노쪽피부정맥, 노동맥 사용 동정맥이식 수술 직후 환측 사지를 상승 혈관통로가 있는 사지애서 혈압측정, 정맥주사, 채혈 금기 혈관통로가 있는 사지를 압박하거나 무거운 물건을 들지 않도록 매일 진동을 촉진하고 잡음을 청진함 말초맥박과 순환을 사정함 일상적인 ROM 운동을 권장 바늘 삽입부위의 출혈유무와 감염증상 사정 - 간호 합병증 간호중재 감염 출혈 혈전생성 가성동맥류 통증 통로 접근 시 무균술 사용 새로 만든 통로를 너무 빨리 사용하지 않는다. 조이는 것을 착용하지 않도록 교육한다. 같은 부위를 연속해서 여러 번 사용하지 않는다. 진통제, 따뜻한 찜질 -합병증 합병증 간호중재 감염 출혈 혈전생성 가성동맥류..

공부/성인간호학 2022. 1. 23. 12:40