기본간호학: 낙상
낙상평가도구: morse fall scale 등 구분 척도 점수 낙상경험 3개월 이내 낙상경험이 있음. 25 3개월 이내 낙상경험이 없음. 0 이차진단 현재의 주진단 외 치료받고 있는 질환이 있음. 15 현재의 주진단 외 치료받고 있는 질환이 없음. 0 보행 시 보조방법 가구를 잡고 보행 30 목발/지팡이/워커 15 보조기 없이 보행 가능/침상안정/간호사가 도와줌. 0 정맥요법 IV, heparin lock, 카테터, monitoring line이 있음. 20 IV, heparin lock, 카테터, monitoring line이 없음. 0 걸음걸이/이동 장애(일어서기 어려움/휠체어 사용/바닥을 보고 걷거나 도움 없이 걸을 수 없음.) 20 허약(균형을 잃지 않고 머리를 들고 걸으나 종종걸음 또는 다리를..
공부/기본간호학
2022. 2. 16. 21:00
