기본간호학: 의사소통 SBAR

<SBAR(situation-background-assessment-recommendation)>

1) 상황(S): 소속부서와 이름 밝히기, 환자의 이름, 성별, 나이, 현재의 문제

 - 안녕하세요. 간호사 000 입니다. 000호 000 환자 수술 부위 통승 호소하여 노티하겠습니다.

2) 배경(B): 진단명, 입원 목적, 기저질환, 의학적 상태, 질환과 관련된 최근 약품

 - 000님 5시간 전 자궁절제술하신 분으로 PCA 적용 중입니다.

3) 신체사정(A): 환자의 증상, v/s, lab data

 - 지속적으로 찌르는 듯한 통증이 있으며 NRS 6점 입니다. V/S 110/60-37.0-72-18 측정되고 환자분이 진통제 원하고 있습니다.

4) 제안(R): 현재의 문제 해결을 위해 추천되는 사항, 인수자가 수행할 사항

 - PRN tridol 처방이 있는데 투여해도 되겠습니까?

 

출처: 대한간호협회(nurselife.or.kr)