널스 매거진

혈액투석(HD) 1) 투석 전 준비: 혈관통로 필요 - 형태: 동정맥샛길: 동맥과 정맥 연결, 주로 노쪽피부정맥, 노동맥 사용 동정맥이식 수술 직후 환측 사지를 상승 혈관통로가 있는 사지애서 혈압측정, 정맥주사, 채혈 금기 혈관통로가 있는 사지를 압박하거나 무거운 물건을 들지 않도록 매일 진동을 촉진하고 잡음을 청진함 말초맥박과 순환을 사정함 일상적인 ROM 운동을 권장 바늘 삽입부위의 출혈유무와 감염증상 사정 - 간호 합병증 간호중재 감염 출혈 혈전생성 가성동맥류 통증 통로 접근 시 무균술 사용 새로 만든 통로를 너무 빨리 사용하지 않는다. 조이는 것을 착용하지 않도록 교육한다. 같은 부위를 연속해서 여러 번 사용하지 않는다. 진통제, 따뜻한 찜질 -합병증 합병증 간호중재 감염 출혈 혈전생성 가성동맥류..

공부/성인간호학 2022. 1. 23. 12:40

제 62회 간호사 국가고시가 드디어 끝났습니다. 18시 되자마자 가채점을 해봤는데 결과는 당연히 합격 !!! 모두들 수고하셨습니다 (짝짝짝 작년 간호사국가고시와 동일하게 시험시간은 점심시간 없이 진행되었습니다. 구분 시험과목(문제수) 교시별 문제수 시험형식 입장시간 시험시간 1교시 1. 성인간호학(70) 2. 모성간호학(35) 105 객관식 ~ 8:30 9:00~10:35(95분) 2교시 3. 아동간호학(35) 4. 지역사회간호학(35) 5. 정신간호학(35) 105 객관식 ~ 10:30 11:05~12:40(95분) 3교시 6. 간호관리학(35) 7. 기본간호학(30) 8. 보건의약관계법규(20) 85 객관식 ~13:00 13:10~14:30(80분) 시험시작 10분 전에 감독관들이 들어와서 그때부터 ..

공부 2022. 1. 23. 12:24

지역사회 간호과정 1. 사정 1) 자료수집 ① 자료수집방법 ⦁일차자료(직접수집) ⦁이차자료(기존자료수집) ② 자료수집내용 ⦁지역특성 ⦁건강특성 ⦁지역사회자원 2) 자료분석: 분류→요약→비교 및 확인→결론 ① SWOT분석 2. 진단 1) 오마하 진단분류체계 2) 우선순위 결정 PATCH 건강문제의 중요성: 심각성 변화가능성 Bryant PATCH + 주민의 관심도 BPRS (A문제의 크기+2B심각도) X C사업추정효과 PEARL PEARL=0 or 1 김모임 인구집단의 범위, 대상자의 취약성, 문제의 심각성, 자원동원 가능성, 주민의 관심도, 간호사의 준비도, 국가정책과의 연관성 3. 계획 1) 목표설정 기준: 관련성, 실현가능성, 관찰가능성, 측정가능성 2) 목표설정 시 고려사항 --- SMART 3) ..

공부/지역사회간호학 2022. 1. 18. 18:29

기획기능 Ⅰ. 기획기능 기획 1.개념, 필요성 2.유형 3.계층화 4.과정 5.방법 개념 신념과 목표 설정, swot 분석을 통해 가장 합리적 행동방안 의사결정 ⇒ 목표설정 – 우선순위 – 방법, 전략 개발 – 방침, 절차, 규칙 개발 – 예산 수립 기획 계획 무엇을 할 것인가, 전체·줄기, 새로운 아이디어 창조 행위, 계획을 수립·집행하는 과정/성과 어떻게 할 것인가, 부분·가지, 목표달성수단, 방법실현과정, 기획을 통해 산출된 결과 간호 필요성 성과 창출(결과 초점) - 성공 가능성↑ 미래 상황 효과적 대처 – 자원 예측 통제 성과 측정(통제) 기준 비용 효과적 의사결정의 질↑ - 분석적 사고, 대안 평가력 강화 원칙 목적부합 간결성 탄력성 안정성 장래예측 포괄성: 인적·물자·설비·예산고려 균형성 경..

공부/간호관리학 2022. 1. 16. 16:51

간호 관리의 이해 Ⅰ. 간호 관리의 기본개념 Ⅱ. 관리이론 학습개요 간호 관리의 개념, 간호 관리 체계, 간호 관리의 목표, 관리이론 간호 관리 개념 조직 : 조직경계, 공동목표-인간집단, 체계화 구조-환경적응 필요성 국민 의료비 증가 고객 욕구 다양화 환자 안전 중요 의료기관 인증평가 건강보험 심사 평가원 의료수가 차등제 도입 의료대형/산업화, 의료관광 급변화된 의료 환경 고객중심의 차별화된 서비스 질 향상, 경영개선 효과성·효율성 증대를 위한 관리 필요 간호생산성 개념 간호생산성 = 성과= 효과성 + 효율성 : 한정된 인적, 물적 자원 내에서 간호의 목적, 표준을 얼마나 달성했는지 자원 투입 대비 성과 결과/최소자원 투입 ⇒ 최대 목표 달성 효과성 효율성 효과성 효율성 목표달성정도→결과극대화 목적, ..

공부/간호관리학 2022. 1. 16. 16:43

1. 물질관련장애 ※ 신경계와 물질 신경계 물질 중추신경 흥분제 뇌신경세포의 기능을 흥분시키는 물질 암페타민, 카페인, 코카인, 니코틴, 각성제 중추신경 억제제 뇌신경세포의 기능을 억제하는 물질들 알코올 아편계열(아편, 모르핀, 헤로인, 코데인, 데메롤, 메사돈), 바비튜레이트, 벤조다이아제팜, 흡입제(본드, 가스, 신나) 환각제 뇌신경세포의 기능을 흥분시키거나 억제하는 물질들 PCP, LSD, 마리화나(대마) ※ 물질관련 장애 용어 물질중독 알코올 사용 중, 후에 발생 과도한 물질 사용 후 가역적 신드롬 증상이 발현 중추신경계에 직접적 영향 신체적, 정신적 기능에 손상 판단력, 사회적, 직업적 기능 손상됨 이러한 증상은 다른 의학적 상태로 인한 것이 아니고 다른 정신질환으로 설명되지 않음 물질 금단현상..

공부/정신건강간호학 2022. 1. 14. 18:04

성격장애 1) 정의 ⦁DSM-5: 개인이 속한 사회의 문화적 기대에서 심하게 벗어난 지속적인 내적 경험과 행동양식을 보이는 것으로 광범위하게 경직, 청소년/성인기 초기에 시작되고 시간이 지나도 변하지 않으며 이로 인해 사회적·직업적·기능적 영역에서 심각한 고통과 장애가 초래되는 것 ⦁성격적 특성으로 인하여 심각한 기능장애 발생 시에만 성격장애 ⦁인간 상호간에 사회적인 관계에서 부적응을 보이며 타인을 괴롭히는 경향이 있고 인간 상호간의 관계에서 자기중심적임 ⦁개인이 사고, 감정, 대인관계에서 나타나는 행동양상 때문에 현실적응과 대인관계에 중요한 기능장애가 초래됨 ⦁특성: 스트레스에 대한 부적응적 반응, 일이나 사랑에서 나타나는 장애(심한퇴행이나 지능의 결함은 없음), 대인관계에서의 갈등, 타인을 불쾌하게 ..

공부/정신건강간호학 2022. 1. 14. 17:57

분만 단계별 간호 1. 분만 전 검사 1) 레오폴드 촉진법: 태아 선진부, 태향, 태아의 움직임 알 수 있음 2) 내진을 통해 태위, 태향을 구분하고 경부소실과 개대의 여부 알 수 있음 3) 양막상태 검사 ① Nitrazine test: ph를 이용하여 질 분비물과 양수 구별(ph 7.0~7.5 청색) ② 질 검진 ③ 액팀 파투스: 2줄이 나오면 파막으로 판정, 니트라진 테스트보다 정확도↑ ④ 양치상 검사: 질 분비물을 유리표면에 물질러서 양치엽상이 나타나는지 확인 ⑤ 배출 된 양수의 특성 확인: 정상-맑고 연한 노란색, 연한 고기 냄새 ※ 경고징후 : 진하고, 탁하고, 냄새 지독-감염, 진하면서 녹색-최근의 저산소증 또는 둔위로 인한 태변 배출, 포도주색-출혈 2. 분만 1기 1) 태아 곤란증 ① 태아..

공부/여성건강간호학 2022. 1. 14. 17:02

임신과 관련된 질환과 다태임신 1. 임신성 고혈압(pregnancy induced hypertension, PIH) 1) 원인 ① 당뇨병, 비만, 신장질환, 만성 고혈압과 같은 심장질환 ② 융모막 융모가 노출된 것과 연관 ③ 다태임신, 포상기태, 거대아, 초산부, 고령의 산모 ④ 유전적으로 임신 중 고혈압이 발생할 가능성이 있는 경우, 흑인 2) 병태생리 ① 혈관 경련수축과 관류 저하 ② 혈관 내피세포 소상 ③ 부종 ④ 태아 영향 : 자궁 내 성장 지연, 태반조기박리, 지속적 태아 저산소증, 산혈증 3) 증상: 임신 20주 이후 고혈압, 단백뇨, 부종 ① 자간전증(자간증 암시 증상) - 증상  혈압↑→심하고 지속적인 두통→두개내압 상승→눈의 혈관들이 터짐→희미한 시야  사구체 여과율↓→핍뇨, 단백뇨 ..

공부/여성건강간호학 2022. 1. 14. 16:45

태아건강상태 1. 무자극검사(NST) 1) 목적: 태동에 대한 태아심박수의 변화를 통해 태아의 건강상태 평가 2) 결과해석: ⦁반응: 정상 - 20분 동안 15초 이상 지속되는 분당 15회 이상 태아심박수 상승 2회 이상 나타나는 경우 ⦁무반응: 태아 건강상의 문제 - 40분 이상 관찰하여도 태동이 동반되는 태아심박수 상승이 부족한 경우 CST 검사 필요 * CST 1) 방법: 옥시토신을 이용한 자궁수축검사는 자궁 수축 시 태아에게 가는 혈류량의 정도를 확인하기 위해 옥시토신을 산모에게 투여하여 자궁수축을 유발시킨 후 태아 심박동 변화 여부를 확인하여 자궁태반 간 순환이상을 확인함으로써 태아건강생태를 사정하는 검사 2) 결과해석: ⦁음성: 태아 건강함 - 10분 동안 3회 수축 시 태아심음의 후기감속이 ..

공부/여성건강간호학 2022. 1. 14. 16:37